A gasztroenterológia a belgyógyászat speciális ága, amely az emésztőszervi betegségek vizsgálatával és gyógyításával foglalkozik. A gasztroenterológiai kivizsgálást és kezelést gasztroenterológus szakorvosok végzik. A helyes diagnózis megállapításához legfontosabb eszközei az endoszkópos vizsgálatok.

Mi a vastagbéltükrözés (colonoscopia)?

A vastagbéltükrözés (colonoscopia) a végbél és a vastagbél endoszkópos vizsgálatát jelenti, amelynek során bélnyálkahártya gyulladás, nyálkahártyafekély, vérzésforrás, rosszindulatú daganat (végbél-, vastagbélrák), rákmegelőző eltérés (polyp) igazolható. A colonoscopia a vastagbélrák szűrésének legpontosabb és leghatékonyabb eszköze.

Colonoscopia ép vastagbél

Colonoscopia polypectomia

Mikor kell elvégezni a vastagbéltükrözést (colonoscopiát)?

A vastagbéltükrözés (colonoscopia) legfontosabb javallatai (indikációi):

• Tápcsatornai vérzés gyanúja

• Véres széklet

• Székelési szokás (habitus) megváltozása

• Rosszindulatú vastagbélbetegség gyanúja

• Idült hasmenés

• Idült székrekedés

• Elhúzódó, indokolatlan hasi fájdalom

• Étvágytalanság

• Fogyás

• Indokolatlan hőemelkedés, láz

• Vastagbélrák szűrés

Hogyan történik a vastagbéltükrözés (colonoscopia)?

Az endoszkópos vizsgálatot orvosi konzultáció előzi meg, amelynek során a gasztroenterológus szakorvos (gasztroenterológus) tájékozódik a beteg kórtörténetéről, tüneteiről, gyógyszeres kezeléséről. A vastagbéltükrözés (colonoscopia) végrehajtásának előfeltétele a bél megfelelő kitisztítása. A konzultáció során az orvos ismerteti a beteggel a béltisztítás módszerét.

A vizsgálatot tapasztalt gasztroenterológus szakorvos végzi, asszisztens jelenlétében, speciálisan felszerelt endoszkópos laboratóriumban.

A vizsgálat ambuláns módon történik.

A vastagbéltükrözés (colonoscopia) időtartama 15-30 perc, amelynek során a befújt levegő ill. az endoszkóp mechanikai hatása székelési ingert, hasi feszülést, fájdalmat, kellemetlenséget okozhat a betegnek. Ezért a beteg kérésére a vizsgálat elején nyugtató-kábító-bódító intravénás injekció alkalmazására van mód, amely révén kiiktatható a vizsgálattal óhatatlanul összefüggő fenti kellemetlen érzés.

A beteg a vizsgálat ideje alatt kulturált, megfelelő nyugodt környezetben oldalfekvő, kényelmes helyzetben van. Az endoszkópot a végbélen keresztül vezetjük a vastagbélbe. A vastagbél teljes hosszának áttekintése után a vastagbél-vékonybél átmenetet, majd a vékonybél utolsó néhány centiméterét is megvizsgáljuk. A vastagbéltükrözés (colonoscopia) során szövettani mintavételre (biopsziára) valamint a felfedezett polypok eltávolítására is mód nyílik (polypectomia). Az eltávolított szövetmintákat kórszövettani vizsgálatra küldjük.

Mi történik a vastagbéltükrözés (colonoscopia) után?

A vizsgálat után a beteg 30-60 percig egy diszkrét, kulturált fektető-megfigyelő helyiségben megpihen, megfigyelés alatt marad. Ezt követően az orvosi konzultáció során szóbeli és írásos tájokoztatást kap a vastagbéltükrözés eredményéről. Szövettani vizsgálat esetén egy későbbi időpontban (1-2 héten belül) újabb konzultációra van szükség. Nyugtató-kábító-bódító intravénás injekció alkalmazása esetén csak kísérővel szabad haza távozni, ilyen esetben gépkocsit nem szabad vezetni. A nyugtató-kábító-bódító gyógyszerek hatása 1-2 óráig még fennmaradhat. A vastagbéltükrözést követően a beteg otthonában a szokásos módon táplálkozhat, de néhány órás pihenés otthonában is javasolt. Amennyiben orvosát nem kap más útmutatást, a szokásos napi tevékenység másnap folytatható.

Mennyire veszélyes a vastagbéltükrözés (colonoscopia)?

Megfelelően képzett, tapasztalt vizsgáló és modern műszerek esetében a vastagbéltükrözés (colonoscopia) biztonságos vizsgálat. Az endoszkópos vizsgálat diagnosztikus pontossága egyértelműen felülmúlja a vizsgálattal járó esetleges kellemetlenségeket, ill. az esetleges, ritkán előforduló szövődmények (vérzés, bélperforáció) kockázatát. Az esetleges szövődmények kockázatáról, a kockázat minimumra történő csökkentéséről a vizsgálatot megelőző konzultáció során az endoszkópiát végző szakember (gasztroenterológus) részletesen felvilágosítja a beteget. A vastagbéltükrözés (colonoscopia) előtt a beteg egy beleegyező nyilatkozatot kell aláírnia.